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會診制度

時間:2024-07-01 17:07:22 制度 我要投稿

會診制度錦集(15篇)

  在不斷進步的社會中,很多場合都離不了制度,制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準則。制度到底怎么擬定才合適呢?下面是小編收集整理的會診制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

會診制度錦集(15篇)

會診制度1

  一、科內(nèi)會診:對本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲、教學有意義的病例,由主治醫(yī)師提出,科主任召集本科有關醫(yī)務人員參加,進行會診討論,進一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會診時,由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析診療情況,同時準確、完整地做好會診記錄。

  二、科間會診:是指醫(yī)院各科室因醫(yī)療需要而要求某一個科室給予的會診。

  1、由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,并填寫會診單,本醫(yī)療組主治及以上醫(yī)師審查簽字。應邀醫(yī)師必須為主治醫(yī)師以上人員,一般會診在兩天內(nèi)完成,并寫會診記錄。

  2、會診醫(yī)師不能確診或遇到不能處理的問題,應主動請本科上級醫(yī)師再次會診。請會診科室醫(yī)師認為會診未能確診時,也可主動提出再次請會診醫(yī)師的上級醫(yī)師會診。

  3、同一科室會診同一病人兩次以上仍不能解決診療問題,原則上應由科室正副科主任會診,并不得再收取會診費。

  4、超過5個專業(yè)及兩次本專業(yè)會診未能解決問題時及時申請全院會診。

  5、醫(yī)務處有權指定有關會診醫(yī)師,被指定的會診醫(yī)師,應以搶救患者為第一原則,不得以任何理由予以拒絕。

  三、急診會診:被邀請的人員必須隨請隨到。急救時應在接到邀請會診的通知(電話)樓內(nèi)5分鐘內(nèi),樓間10分鐘內(nèi)到達急救現(xiàn)場。會診時,申請醫(yī)師必須在場配合會診搶救工作。

  四、全院會診:是指由科室根據(jù)病情需要或患者與家屬自己提出的要求醫(yī)院組織相關科室參加的集體會診。

  1、需要全院會診的病例,原則上先由全科討論,如仍不能確定診斷或治療時,可向醫(yī)務處提出申請。申請時應填寫患者基本病情、會診理由、要求解決的問題及所邀請的會診科室,經(jīng)科主任審查簽字后上報醫(yī)務處,醫(yī)務處同意,確定會診時間,再由醫(yī)務處具體組織相關人員參加,會診一般由科主任主持,醫(yī)務處主管人員參加。

  2、參加會診醫(yī)師必須是副主任醫(yī)師及以上人員。

  五、派出會診:請會診的醫(yī)院必須持蓋有該院醫(yī)務處公章的介紹信、會診單與醫(yī)務處聯(lián)系,并辦理會診手續(xù)。醫(yī)務處根據(jù)會診要求,通知科主任安排會診醫(yī)師。如果請會診的醫(yī)院點名會診,科主任盡可能安排被點名醫(yī)師前去會診。派出急會診應告知總值班或值班的'院級領導。任何醫(yī)師不允許私自外出會診。違章者,發(fā)生任何意外,由外出應診醫(yī)師本人承擔。

  六、外請專家會診:凡因患者病情需要邀請外地醫(yī)療機構的專家會診或手術,嚴格依照《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》和《外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)暫行管理辦法》的規(guī)定辦理科室應提前三天寫出正式書面申請單,包括會診或手術病人病歷摘要、擬邀請醫(yī)師姓名、會診或手術時間等內(nèi)容,遞交醫(yī)務處(急會診須征得醫(yī)務處或主管院長同意)。經(jīng)審批同意后,由醫(yī)務處向擬邀請專家醫(yī)師所在醫(yī)院醫(yī)務處遞交申請單,并通知手術室,無醫(yī)務處通知手術室將不予安排手術。(具體規(guī)定詳見《寧夏醫(yī)學院附屬醫(yī)院外國醫(yī)師來院行醫(yī)管理規(guī)定》及《寧夏醫(yī)學院附屬醫(yī)院關于邀請外地專家會診或手術的管理規(guī)定(試行)修訂》)

  七、會診費管理:會診費依照當時物價標準收取。由請會診科室以會診費記入患者住院帳單,并向被請會診醫(yī)師出具會診憑據(jù)。會診醫(yī)師持會診憑據(jù)每月底由科室統(tǒng)一登記造冊并將原始憑據(jù)一起交到質(zhì)控辦,質(zhì)控辦將會診費從請會診的科室的支出中扣除。月底統(tǒng)一結算,將會診費發(fā)給會診醫(yī)師本人。

  八、會診人員應認真負責,切忌敷衍了事,嚴禁遲到、缺席。

會診制度2

  一、會診內(nèi)容:急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、院內(nèi)會診、院外會診等

  凡遇疑難急危重病例,應及時申請會診,會診完成后,必須填寫會診記錄,并簽字。

 。1)急診會診:急性危重病人,在條件允許的情況下,盡快進ICU。被邀請會診的'科室人員,由值班醫(yī)生必須隨請隨到。院內(nèi)醫(yī)師必須10分鐘內(nèi)到達。

 。2)科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單。一般會診應邀醫(yī)師要在24小時完成。會診醫(yī)師必須由主治醫(yī)師及主治醫(yī)師以上人員擔任,會診時必須對病人進行體檢及查看相關檢查報告。如需?茣\的輕病員,可到專科檢查,以避免專業(yè)設備儀器搬運。

  (3)科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師以上提出,科主任召集有關醫(yī)務人員參加。

 。4)院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務科同意,并確定會診時間,通知主管院長和有關人員參加。一般由申請科主任主持,醫(yī)務科和相關科室人員參加,并報告主管院長,做最后處理決定。

 。5)院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,填寫申請單,經(jīng)醫(yī)務科同意,進行遠程會診;如遠程會診解決不了,由醫(yī)務科與有關單位聯(lián)系,確定會診時間。會診由申請科主任負責組織,并報告主管院長參加。

  二、會診程序:經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄

  會診中,要詳細檢查,發(fā)揚技術民主,明確提出會診意見。由醫(yī)務科組織,主持人要進行小結,認真組織實施。

  三、會診收費:參考河北省二級甲等中醫(yī)院收費標準進行收取

  院內(nèi)普通會診費2元/次,高級職稱6元/次。指定專人會診,按照副主任醫(yī)師40元/次,主任醫(yī)師64元/次收取。會診費按50%比例抽取給會診醫(yī)師。

會診制度3

  一、院內(nèi)會診

 。ㄒ唬┰簝(nèi)會診包括院內(nèi)常規(guī)會診、院內(nèi)大會診及院內(nèi)急會診。

 。ǘ┓灿鱿铝星闆r,應及時申請會診:疑難危重病例需要有關科室協(xié)助診治;危急患者需要及時搶救;重大手術前因病情復雜,涉及多學科知識,需要提供協(xié)助;醫(yī)療糾紛需要分析判斷;以專業(yè)基礎性疾病收入院后經(jīng)診斷有其他專業(yè)情況或存在合并癥;家屬或患者有會診要求,需要轉(zhuǎn)科治療等。出現(xiàn)以下情況時,必須申請醫(yī)教部組織院內(nèi)大會診:

  1.臨床確診困難(一般入院后超過3天不能確診)或療效不滿意的疑難、危重病例;

  2.擬邀請院外專家會診或院內(nèi)多科室會診(超過3個專業(yè))的病例;

  3.出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的病例;

  4.已發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛的病例。

 。ㄈ┰簝(nèi)會診管理實行科主任或診療組長負責制,必須保證隨時能找到會診人員。常規(guī)會診,會診醫(yī)師應由主任(副主任)醫(yī)師、3年以上主治醫(yī)師擔任;院內(nèi)大會診,會診醫(yī)師應由主任(副主任)醫(yī)師擔任;點名會診被點名會診醫(yī)師應及時參加會診,不能安排其他人員頂替;被邀請參與第二次會診專業(yè),應安排主任、副主任醫(yī)師擔任;緊急會診可由住院總醫(yī)師或值班醫(yī)師先行處理,根據(jù)實際情況請示上級醫(yī)師指導或由上級醫(yī)師隨后到達現(xiàn)場處理。

  (四)常規(guī)會診一般經(jīng)主管醫(yī)師提出,診療組長同意后方可實施。

 。ㄎ澹┙M織院內(nèi)大會診時,申請會診科室必須提前一天向醫(yī)教部遞交會診單(緊急會診除外)并明確會診主持人(主持人須副高或副高以上醫(yī)師)。會診科室須提前做好會診準備;受邀會診專家須按時到達會診地點,認真負責地完成會診工作。

 。┭垥\前應將患者各項資料準備齊全,填寫“會診記錄單”,并及時將“會診通知單”送達被邀請科室,被邀請科室應安排專人接收,并及時通知會診醫(yī)師。

  (七)常規(guī)會診應在48小時內(nèi)完成;緊急會診應在10分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場;院內(nèi)大會診應在指定時間內(nèi)到達。點名會診按照邀請科室時間盡早到達。

 。ò耍⿷麉⒓訒\的醫(yī)師應本著對患者負責的嚴肅態(tài)度全力配合,認真檢診,積極提供有助于診斷和救治的意見和建議,并在會診單上做詳細記錄。

  (九)會診時,申請科室要主動介紹病情,必須有同級醫(yī)師陪同會診。會診醫(yī)師應根據(jù)常規(guī)診察患者,并按照規(guī)定書寫會診意見,并標明完成會診的具體時間。會診后,應將會診意見以及執(zhí)行情況在病程紀錄中詳細記錄。

 。ㄊ⿻\科室可根據(jù)病情,直接申請高級醫(yī)師會診或點名申請某醫(yī)師會

  診。邀請科室必須要有同資質(zhì)醫(yī)師提出申請,被邀請會診科室應根據(jù)病情或申請會診科室的要求派相應醫(yī)師前往會診。

 。ㄊ唬└骺剖覒叨戎匾曉簝(nèi)會診工作,安排符合本制度規(guī)定的人員在規(guī)定時間內(nèi)參加會診,醫(yī)院將院內(nèi)會診制度落實情況納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系中。

  1.各科室有互相監(jiān)督院內(nèi)會診落實情況的義務,對違反本制度的`科室和相關人員需及時報醫(yī)教部備案。

  2.醫(yī)教部負責每月月底檢查匯總全院會診落實情況,對科室安排不具備會診資質(zhì)、不在規(guī)定時間內(nèi)完成會診、未安排相同資質(zhì)人員進行陪同會診以及參加院內(nèi)大會診遲到者,每次扣罰責任人50元、扣科室醫(yī)療質(zhì)量檢查分數(shù)3分,院內(nèi)通報批評;對無故不參加院內(nèi)大會診者,每次扣罰責任人100元,扣科室醫(yī)療質(zhì)量檢查分數(shù)6分,院內(nèi)通報批評。

  3.對于因會診不及時觸發(fā)的醫(yī)療糾紛,按照《淮北礦工總醫(yī)院醫(yī)療安全防范預案與醫(yī)療糾紛處理辦法》處理。

  二、院際會診

 。ㄒ唬┰和鈺\

  1.以下情況方可要求院外會診:

  1.1本院無相應?。

  1.2病情需要,病人/家屬要求。

  2.邀請院外醫(yī)師來院會診程序:

  2.1主管醫(yī)師填寫院外會診申請單,經(jīng)科主任簽字后交醫(yī)教部。

  2.2醫(yī)教部審批同意后,負責聯(lián)系院外會診醫(yī)院及醫(yī)師。

  2.3院外會診所產(chǎn)生的費用由病人承擔。

  (二)、本院醫(yī)師外出會診

  1.本院醫(yī)師外出會診應符合衛(wèi)生部二00五年四月三十日頒發(fā)的《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》要求。

  2.請求會診的醫(yī)院發(fā)傳真件或會診單至醫(yī)教部,如遇急會診,在無會診單或傳真件的情況下,外出會診的醫(yī)師必須口頭向醫(yī)教部/總值班匯報。

  3.醫(yī)教部根據(jù)會診要求選派醫(yī)師前去會診。

  4.外出會診的醫(yī)師原則上應安排好本職工作后才能外出會診,如遇急會診等情況,應安排相應資歷的醫(yī)師代替自己的工作。

  5.臨床與醫(yī)技科主任外出會診前應向分管院長匯報。

  6.如在外會診(特別是手術)過程中有意外發(fā)生,回院后應及時向醫(yī)教部書面匯報。

  7.外出會診醫(yī)師按規(guī)定收取會診醫(yī)院的會診費用。

  已辦理外出會診手續(xù)后,外出會診過程中發(fā)生交通、醫(yī)療等意外情況,本院可協(xié)助解決;未辦理手續(xù)私自外出會診者,醫(yī)院不負責任。

會診制度4

  1、如遇需處理的急、危、重癥病人,首診醫(yī)務人員不得推諉、應爭分奪秒采取最基本的搶救措施,然后告知相應科室參與處理,并作交接班記錄,書寫搶救記錄。

  2、緊急情況下,急診科人員可先電話告知要求急會診,被邀科室醫(yī)師須于10分鐘分鐘內(nèi)到達會診科室,同時要帶上本?扑仨毜膿尵戎委熂皺z查器械設備。特別是遇到涉及多科的危重病人和多發(fā)傷病人的搶救,需及時請多科急會診,要求盡早趕到配合搶救。待病情有所緩解后在會診單上補寫應邀科室的處理意見。

  3會診時,急診醫(yī)師應為會診準備好必要的臨床資料,并陪同檢查、介紹病情,應邀醫(yī)師認真填寫會診記錄。

  4、會診后需入院治療者,接診或會診醫(yī)師開出入院證,值班護士電話聯(lián)系住院床位,由醫(yī)生或護士護送入院。

  5、應邀參加急診會診的'醫(yī)師,應在安排好本科室工作后前去參加會診;如遇特殊原因不能參加急診會診時,應及時委派相應?瀑Y質(zhì)的醫(yī)師參加。

會診制度5

  為做好我院外請專家的管理工作,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和管理需要,特制定本規(guī)定。

  一、外請專家的目的

  1、外請專家是醫(yī)院為提高醫(yī)療業(yè)務水平、解決業(yè)務急需、加強學科建設,而聘請的各學科專家和顧問。臨時來院進行學術交流、學術報告和舉辦各類講座的專家不在其列。

  2、外請專家的范圍一般限于臨床、醫(yī)技科室中業(yè)務技術緊缺、薄弱或重點發(fā)展的專業(yè)。

  3、充分發(fā)揮外請專家在學科建設、拓展業(yè)務和人才培養(yǎng)中的重要作用,為建設重點學科、培養(yǎng)年輕醫(yī)師和為“三級醫(yī)院”創(chuàng)建做準備、打基礎。

  二、被請的專家條件

  1、在本專業(yè)領域具有較高名望,如省級醫(yī)院的'主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師。

  2、擬請用專家的專業(yè)必須與所請學科的專業(yè)相同或相近;

  3、每個學科原則上可聘請一名專家指導本學科的建設與發(fā)展,優(yōu)先考慮重點學科的專業(yè)。

  三、聘用專家的任務

  1、指導學科建設,使所在學科盡快挺高一定質(zhì)量水平;

  2、定期為我院醫(yī)師和實習生舉辦專題講座,對科室負責人進行具體指導;

  四、聘用專家的待遇

  1、聘用專家完成相應的工作任務,發(fā)給一定津貼,具體以雙方洽談數(shù)目為準;

  2、專家津貼由醫(yī)院根據(jù)學科建設和專業(yè)發(fā)展情況決定。

  3、聘用專家由醫(yī)院提供住宿,并配備生活用品;

  4、外請專家來我院往返旅差費等費用均由我院按有關規(guī)定予以報銷。

  五、聘用專家的管理

  1、聘用專家是一項嚴肅的工作,未經(jīng)科教科批準,任何科室和個人不得許諾請用條件和待遇;

  2、聘用專家由科教科和科室共同負責管理,我院對所請專家進行考核,并將考核結果保留備案。我院根據(jù)考核結果決定是否繼續(xù)聘請。

會診制度6

  工作職責

  負責集團及各院轉(zhuǎn)診中心隊伍建設、各院轉(zhuǎn)診政策審核等。對集團各醫(yī)院轉(zhuǎn)診工作運營狀況定期跟蹤,并進行評估診斷,提出改進建議,協(xié)助各醫(yī)院轉(zhuǎn)診工作按預算(業(yè)績目標、預算支出)計劃完成;

  一、團隊建設

  1、制定完善集團會診中心管理規(guī)章制度、操作流程、團隊協(xié)作機制及溝通機制;

  2、審核各醫(yī)院各營銷部門年度預算、投產(chǎn)比、營銷計劃,并監(jiān)督實施執(zhí)行;

  3、審核、幫助各醫(yī)院會診中心設立、人員編制及績效方案計劃,并對各院人員進行培訓、考核。

  二、集團內(nèi)各醫(yī)院培訓及支援

  1、督導所轄各醫(yī)院會診中心的培訓工作:如組織視頻培訓或?qū)T派駐當?shù)嘏嘤枺?/p>

  2、每周召開會診中心負責人會議,跟蹤各醫(yī)院會診中心的'運營數(shù)據(jù),了解各院會診中心工作情況,監(jiān)督檢查工作的執(zhí)行情況和執(zhí)行結果;,定期向集團領導匯報;

  3、對所轄各醫(yī)院會診中心出現(xiàn)的問題,及時提出解決方案,合理安排部門人員工作,必要時派出人員實地支援,協(xié)助所轄醫(yī)院會診中心業(yè)績目標順利達成;

  4、提供所轄各醫(yī)院會診中心主管的考核標準,為醫(yī)院總經(jīng)理提供參考;

  5、對各醫(yī)院進行資源共享:提供各種標準模板、業(yè)務表格、優(yōu)秀案例

  6、各醫(yī)院與會診相關的大型學生會、學生沙龍指導與支持。

  職位要求

  1、8年以上營銷工作經(jīng)驗,有醫(yī)療營銷、市場經(jīng)驗優(yōu)先。

  2、具備較強的計劃管控能力,較強的溝通協(xié)調(diào)能力、協(xié)調(diào)能力;

  3、有管理團隊的能力,能激勵和培訓團隊成員;

  4、獨立解決問題的能力,能應對處理突發(fā)事件

  5、積極主動學習醫(yī)療領域前沿知識。

會診制度7

  會診制度

  一、醫(yī)療會診包括:院內(nèi)會診和院外會診,院內(nèi)會診分科間會診、急診會診、院內(nèi)大會診、院內(nèi)多學科綜合診療會診等。

  二、科間會診:患者病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他專科協(xié)助診療者,需申請會診。普通會診由主管醫(yī)師提出,主治醫(yī)師同意,填寫會診單,寫明會診要求和目的,送交被邀請科室。應邀科室應在24小時內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進行會診。會診時主管醫(yī)師應在場陪同,介紹病情,聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。

  三、急會診:因患者病情緊急、急需其他專業(yè)協(xié)助診療時能夠電話或書面形式通知相關科室急會診,相關科室在接到會診通知后,應在10分鐘內(nèi)到位。會診醫(yī)師在簽署會診意見時應注明時間(具體到分鐘)。

  四、院內(nèi)大會診:凡遇到下列狀況,應及時申請院內(nèi)大會診;危重疑難病例需要有關科室協(xié)助診治;患者病情危急需要及時搶救;重大手術前因病情復雜、涉及其他相關專業(yè);以專業(yè)基礎性疾病收入院后經(jīng)診斷有其他專業(yè)狀況或合并癥;家屬或患者有會診要求,需要轉(zhuǎn)科治療等。

  五、院內(nèi)多學科綜合診療會診:出現(xiàn)以下狀況時,科室應申請組織院內(nèi)多學科綜合診療會診。

  (一)臨床診斷困難(一般入院后超過3天不能確診)或療效不滿意的疑難、危重病例;

  (二)申請會診超過3個專業(yè)的病例;

  (三)出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的病例;

  (四)已發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛的病例。

  六、院外會診:邀請外院醫(yī)師會診或派本院醫(yī)師外出會診。

  (一)外院醫(yī)師會診:因疑難病例或家屬要求邀請院外專家來院會診,務必有科主任提出書面申請《院外專家會診邀請函》上報醫(yī)務部,邀請函資料包括簡要病史、查體、必要的輔助檢查結果、初步診斷及會診目的和要求等狀況,醫(yī)務部審核同意后與受邀醫(yī)院相關職能部門聯(lián)系,確定會診時間,安排相關會診事宜,由科主任主持會診,必要時醫(yī)務部或分管院長參加,主管醫(yī)師作好詳細會診記錄,院外專家簽字確認。

  (二)外出會診:按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。

  七、會診權限:科間會診醫(yī)師應由主任(副主任)醫(yī)師、3年以上主治醫(yī)師擔任;緊急會診可由值班醫(yī)師先行處理,根據(jù)實際狀況請示上級醫(yī)師指導或由上級醫(yī)師隨后到達現(xiàn)場處理。院內(nèi)大會診管理實行科主任負責制,務必保證隨時能夠找到會診人員。院內(nèi)大會診,會診醫(yī)師應由主任(副主任)醫(yī)師或科主任擔任;點名會診時,被點名的會診醫(yī)師應及時參加會診,原則上不能安排其他人員頂替;被邀請參與第二次會診專業(yè),應安排主任(副主任)醫(yī)師或科主任擔任。

  八、會診流程:

  (一)科間會診:科室邀請會診前應將患者各項資料準備齊全,填寫“會診通知單”,送達被邀科室。被邀會診的科室醫(yī)師須按時會診,書寫會診紀錄并簽名。

  (二)院內(nèi)大會診:應由科室主任提出申請,填寫《院內(nèi)大會診申請表》報醫(yī)務部同意或由醫(yī)務部指定并決定會診日期。會診時由申請會診科室主任主持召開并作總結歸納,應力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認真做好會診記錄,并將會診意見摘要記入病程記錄。會診時,申請科室要主動介紹病情,務必由同級醫(yī)師陪同會診。會診醫(yī)師應根據(jù)常規(guī)診察患者,并按照規(guī)定書寫會診意見,證明完成會診的具體時間。會診后,應將會診意見以及執(zhí)行狀況在病程記錄中詳細記錄。

  (三)院內(nèi)多學科綜合診療會診:申請院內(nèi)多學科綜合診療會診的科室應提前三天向醫(yī)務部遞交《醫(yī)院多學科綜合診療會診申請表》(緊急會診除外)并明確會診主持人(主持人須副高或副高以上醫(yī)師或科主任)。醫(yī)務部根據(jù)申請確定會診專家后,將會診專家名單反饋給申請科室。申請科室須提前將醫(yī)務部核定后的《醫(yī)院多學科綜合診療會診申請表》送達各受邀請專家,以便受邀專家了解病情。

  九、會診管理:

  (一)各科室應高度重視院內(nèi)會診工作,安排貼合本制度規(guī)定的人員在規(guī)定時間內(nèi)到達會診地點,醫(yī)院將院內(nèi)會診制度落實狀況納入科室綜合目標管理,與科室獎金、科主任津貼掛鉤。

  (二)各科室有互相監(jiān)督院內(nèi)會診落實狀況的`義務,對違反本制度的科室和相關人員需及時報醫(yī)務部備案。

  (三)各臨床科室每年從本科室的多學科綜合診療會診病例中至少挑選一例參加院內(nèi)疑難危重、復雜病例多學科討論會,技術委員會負責組織專家評定“疑難危重病例搶救組織獎”。

  (四)醫(yī)務部負責每月月底檢查匯總全院會診落實狀況,對科室安排不具備會診資質(zhì)、不在規(guī)定時間內(nèi)完成會診、未安排相同資質(zhì)人員進行陪同會診以及參加院內(nèi)大會診遲到者,院內(nèi)通報批評并按照醫(yī)院相關規(guī)定處罰。

  (五)醫(yī)院每半年對全院死亡病例、糾紛病例、申請院內(nèi)多學科診療會診病例進行總結、評價和反饋。由醫(yī)務部主持,參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會成員和相關科室人員及臨床藥師。

  (六)對于因會診不及時觸發(fā)的醫(yī)療糾紛,按照《臨邑縣人民醫(yī)院醫(yī)患糾紛處理辦法》處理。

會診制度8

 。ㄒ唬┤嗽汉笪迦諆(nèi)不能確診的,需進行科室內(nèi)討論;人院后八日內(nèi)未能確診的,需組織全院討論。

  (二)療效不滿意病例的討論:主要病情不能控制的;五日內(nèi)完成科室內(nèi)會診,仍不能控制的;八日內(nèi)完成全院會診。

 。ㄈ╅T診病例討論:凡是在我科就診三次仍不能明確診斷的`,要組織相關科室進行會診。

 。ㄋ模┽t(yī)技病例討論:凡疑難病例,或發(fā)現(xiàn)結果明顯異常,報告有疑問,要組織討論,必要時復驗,并由副主任醫(yī)(技)師審核簽發(fā)。

 。ㄎ澹┪V夭±懻摚翰∥2≈氐牟∪艘24小時內(nèi)完成科室內(nèi)會診;病情不能控制的要求提請醫(yī)務科組織全院會診,醫(yī)務科組織在24小時內(nèi)完成院級討論。

會診制度9

  1、門診病人實行首診負責制。首診醫(yī)生對我院沒有條件救治的病人應該及時進行轉(zhuǎn)診,不得延誤病情。

  2、如需要轉(zhuǎn)科檢查,可在門診病歷上注以“請××科會診”字樣,接受會診科室不得推諉,應優(yōu)先就診,認真做好問診、檢查及處理工作,并詳細記錄。

  3、門診留觀病人院內(nèi)科間會診,需填寫會診單,并經(jīng)主治醫(yī)師簽字后再送往應邀科室(值班時不受此限),除?铺厥庑枰,一般不指定專人。各臨床科室應安排會診責任醫(yī)師,急診應隨邀隨到。一般病人不超過24小時。

  4、會診時,經(jīng)管醫(yī)師應為會診準備好必要的臨床資料并陪同檢查,介紹病情。應邀醫(yī)師認真填寫好會診記錄,遇疑難、危重或處理有困難者,及時請本科上級醫(yī)師會診。

  5、會診后若需轉(zhuǎn)科治療,經(jīng)管醫(yī)師應開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,寫好轉(zhuǎn)科記錄,連同病人所有臨床資料同時轉(zhuǎn)出,派人護送病人至新科室,并交好班,接納科室應優(yōu)先照顧,不得推諉,及時書寫接科錄及開出醫(yī)囑。

  6、院內(nèi)集體會診:因病情需要多科集體會診,由需會診科主任或負責人向醫(yī)務科匯報,醫(yī)務科同意后,確定時間,通知有關人員參加。醫(yī)務科派人參加,并做好登記和記錄。

會診制度10

  一、科際會診(普通會診)

  由經(jīng)治醫(yī)師填寫會診單,主治醫(yī)師或上級醫(yī)師同意簽名。應邀醫(yī)師應在24小時內(nèi)完成會診,并寫好會診記錄。

  (一)門診會診根據(jù)病情,若需要他科會診或轉(zhuǎn)?崎T診者,需經(jīng)本門診年資較高的醫(yī)師審簽,并在門診病歷中注明所需會診或轉(zhuǎn)診的科室,由病人持門診病歷,直接前往被邀科室會診。會診醫(yī)師應將會診意見記錄在門診病歷上,同時簽署全名;屬本科疾病由會診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請科室或再請其他有關科室會診。

 。ǘ┎》繒\申請會診科室必須提供簡要病史、體檢、必要的輔助檢查所見,以及初步診斷、會診目的與要求,并將上述情況認真填寫在會診單上,主治醫(yī)師簽字后,送往會診科室。被邀請科室按申請科室的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師根據(jù)病情24小時內(nèi)完成會診。會診時經(jīng)治醫(yī)師應陪同進行。會診醫(yī)師應認真會診,并將檢查結果、診斷及處理意見詳細記錄于病歷上。如遇疑難問題或病情復雜,應立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診,盡快做出診療方案,提出具體意見,供邀請科室參考。申請會診盡可能不遲于下班前一小時(急診例外)。

  二、急會診

  (一)對本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請,并在急診病歷或會診單上注明“急”字。在特別情況下,可電話邀請。會診前急診科室應將急診病歷書寫完整,做好必要的輔助檢查,在急診病歷上寫明會診目的。病房邀請科室應將住院病歷書寫完整,做好必要的輔助檢查,會診單書寫規(guī)范,會診目的明確,邀請會診時間須寫到幾時幾分。

  (二)無特殊情況下,被邀會診的醫(yī)師在10分鐘之內(nèi)到達。

  (三)會診時,申請醫(yī)師必須在場,配合會診搶救工作。

 。ㄋ模⿻\后,被邀醫(yī)師應將檢查結果及診斷處理意見寫在急診病歷和會診單上,對危重疑難病員的診療建議應向原接診醫(yī)師交待清楚。

 。ㄎ澹┤鐣\后診斷仍不能確定,患者所在科(室)應暫時承擔主要診治責任,不得相互推諉,并及時請有關上級醫(yī)師檢查,確定診治方案。

 。┤绮∏樾枰鄠科室會診,由患者所在科(室)向醫(yī)務科匯報,由醫(yī)務科召集有關科室會診,并應按病情,明確由某科負主要責任。

  (七)危重病人的搶救應及時進行,不得因會診而延誤診治。

  三、科內(nèi)會診

  對三天未確診、較疑難或?qū)蒲、教學有意義的病例,由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,主任醫(yī)師或科主任主持召集科內(nèi)有關人員參加,進行會診討論,以進一步明確和統(tǒng)一診療意見。會診時,由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析診療情況,同時準確、完整地做好會診記錄,并認真執(zhí)行會診確定的診療方案。

  四、院內(nèi)大會診

  疑難病例需多科會診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務科同意備案,邀請有關醫(yī)師參加。申請會診的科室應提前一到兩天將病情摘要、會診目的及邀請人員報告醫(yī)務科。醫(yī)務科確定會診時間,通知有關科室人員參加。會診由申請科室的科主任主持,醫(yī)務科派人參加。必要時分管院長參加。主治醫(yī)師報告病歷,經(jīng)治醫(yī)師作會診記錄,并認真執(zhí)行會診確定的診療方案。

  五、外院專家手術、會診(外院專家會診、手術指導)

 。ㄒ唬┭埍臼性和鈱<視\

  各科室在診療過程中,根據(jù)患者的病情需要或者患者要求等原因,需要邀請本市其他醫(yī)療機構的醫(yī)師會診時,經(jīng)治醫(yī)療組應向患者說明會診目的及費用等情況,征得患者同意后(當患者不具備完全民事行為能力時,應征得其近親屬或者監(jiān)護人同意),填寫邀請院外專家會診單,經(jīng)科主任批準,上報醫(yī)務科審批,必要時經(jīng)業(yè)務副院長或院長審批,同意后與有關單位聯(lián)系。

 。ǘ┭埻獾貙<視\、手術指導

  邀請本市以外醫(yī)療機構的醫(yī)師會診或手術指導時,經(jīng)治醫(yī)療組應向患者說明會診目的及費用等情況,征得患者同意(當患者不具備完全民事行為能力時,應征得其近親屬或者監(jiān)護人同意)后,填寫邀請院外專家會診申請單,經(jīng)科主任批準,并上報醫(yī)務科及業(yè)務副院長審批,同意后與有關單位聯(lián)系。

 。ㄈ⿻\申請單內(nèi)容應包括擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師或者邀請醫(yī)師的專業(yè)及技術職務任職資格、會診或手術指導的目的、理由、時間、費用。醫(yī)務科接到會診申請單后加蓋醫(yī)務科印章,電話聯(lián)系被邀請醫(yī)院醫(yī)務管理部門,并書面?zhèn)髡鏁\單。接到對方確認后,通知邀請科室完善相關資料,做好接待和配合會診醫(yī)師的準備工作。

  (四)有下列情形之一的,科室不得提出會診、手術指導邀請

  1.會診或手術指導內(nèi)容超出被邀醫(yī)院診療科目或者被邀醫(yī)院不具備相應資質(zhì)的;

  2.醫(yī)院的技術力量、設備、設施不能為會診或手術指導提供必要的醫(yī)療安全保障的;

  3.會診或手術指導超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的;

  4.會診或手術指導超出各級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

  (五)會診費根據(jù)《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》及相關規(guī)定執(zhí)行。

 。⿻\時原則上由科主任主持,主治醫(yī)師報告病情,分管住院醫(yī)師作會

  診記錄,科主任外出或因工作原因無法主持時,應委托副主任或醫(yī)療組長主持,經(jīng)管醫(yī)療組長及相關醫(yī)務人員應陪同參加會診工作,涉及需要檢查治療或者手術時,應邀請相關科室參加會診工作。

 。ㄆ撸⿻\結束后,邀請科室應對會診情況進行詳細記錄。意見書寫在會診單上,并簽名。邀請科室經(jīng)管醫(yī)師應將會診意見記錄在病歷中。

 。ò耍┬柁D(zhuǎn)外院會診者,經(jīng)本科科主任審簽,醫(yī)務科批準,持介紹信,帶全有關醫(yī)療資料,明確會診目的及要求,陪同病員前往院外會診。必要時也可將病歷資料復印件,寄發(fā)有關單位,進行書面會診。

  六、外出會診

 。ㄒ唬┽t(yī)院或各科室接到會診邀請后,在不影響醫(yī)院正常業(yè)務工作和醫(yī)療安全的前提下,由醫(yī)務科通知相關科主任及時安排醫(yī)師外出會診。對于外出會診可能影響醫(yī)院正常業(yè)務工作,但確因特殊需要的情況下,由業(yè)務副院長或院長批準。

 。ǘ┙邮軙\邀請或者不能派出會診醫(yī)師時,醫(yī)務科應及時通知邀請醫(yī)療機構。

 。ㄈ┽t(yī)務科決定派出會診醫(yī)師后,應及時填寫《外出會診通知單》,通知會診醫(yī)師執(zhí)行會診任務,為會診醫(yī)師提供必要的幫助。

 。ㄋ模┽t(yī)師外出會診嚴格執(zhí)行有關衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī),不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機構報酬,不得收受或者索要患者及其家屬的錢物,不得牟取其他不正當利益。

 。ㄎ澹┽t(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會診工作的,應當及時、如實告知邀請醫(yī)療機構,并終止會診。發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機構的`技術力量、設備、設施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會診質(zhì)量和安全的,應當建議將患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機構診治。如果患者擬轉(zhuǎn)入醫(yī)院進一步診治,應事前通知相關科室或者醫(yī)務科做好相應準備。

 。┽t(yī)師外出會診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭議,由邀請醫(yī)療機構按照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定處理。必要時被邀醫(yī)院協(xié)助處理。

  (七)醫(yī)師在會診結束返回醫(yī)院2個工作日內(nèi)將外出會診的有關情況報告所在科室和醫(yī)務科,并將《外出會診通知回執(zhí)》交回醫(yī)務科。

 。ò耍┌嗤鈺r間緊急會診邀請由總值班報告值班領導或者醫(yī)務科負責人根據(jù)上述原則處理。次日或節(jié)假日后第一天到醫(yī)務科補辦手續(xù)。

  七、會診注意事項

  (一)會診科室應嚴格掌握會診指征。

 。ǘ┙(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病情,提出會診要求,做好會診記錄。會診醫(yī)師要對病員詳細查體,結合有關檢查資料,綜合分析,明確提出會診意見。主持人要進行小結,如有意見分歧,一面查閱資料,繼續(xù)研究,一面獨立思考,綜合分

  析意見,由上一級醫(yī)師或科主任提出診療方案。

 。ㄈ┤魏慰剖一騻人不得以任何理由或借口拒絕正常途徑邀請的各種會診要求。

 。ㄋ模└骺剖覒獙\工作情況及時進行登記和評價,作為科間評價和考核的依據(jù)。

  (五)醫(yī)院會診管理由醫(yī)務科負責。

  (六)醫(yī)務科應加強會診管理工作,完善會診登記,建立會診管理檔案,定期或者不定期進行會診情況的科間評價,將會診情況與科室、醫(yī)師的考核工作相結合。

 。ㄆ撸┽t(yī)師違反規(guī)定,擅自外出會診或者在會診中違反相關法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療規(guī)范、常規(guī),由醫(yī)務科記入醫(yī)師考核檔案,情節(jié)嚴重的依法嚴肅處理。

 。ò耍⿻\收入納入醫(yī)院財務部門統(tǒng)一管理,會診收費和醫(yī)師會診報酬按照相關規(guī)定執(zhí)行。

 。ň牛┽t(yī)師接受衛(wèi)生行政部門調(diào)遣到其他醫(yī)療機構開展診療活動或者參加緊急救援行動的不適用本辦法規(guī)定。

會診制度11

  1.遇到疑難病人如全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病、病灶緊貼

  重要臟器及血管時及再程放療病人需會診。

  2.要到全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病、病灶緊貼重要臟器及

  血管時及再程放療病人時,可隨時請相關科室會診及科內(nèi)會診。

  3.遇到病灶緊貼重要臟器及血管及再程放療病人時,可隨時通過網(wǎng)

  絡進行遠程會診,我院放療科與中國人民解放軍455醫(yī)院建立網(wǎng)絡會診中心,科隨時進行會診。

  4.遇到少見病及特殊疾病時,可通過網(wǎng)絡及電話會診。

會診制度12

各臨床科室:

  我院的會診制度開展得非常好,希望大家繼續(xù)落實好這一核心制度,但我院在會診管理方面存在不足,由此曾產(chǎn)生一些負面影響,例如因會診而導致科室與科室間醫(yī)生不滿事件,甚至引起醫(yī)患矛盾導致醫(yī)療投訴和糾紛,因此,我們必須規(guī)范管理,故特制定此制度。

  1、門診會診管理制度

  門診病人需要在門診進行科室間會診時,首診醫(yī)生必須寫好門診病歷并注明請相應科室會診,然后告知病人前往被邀會診科室或?qū)I(yè)會診。不屬于本科的檢查治療收費,醫(yī)生不能開具檢查治療單(即不能跨科室開具檢查治療單)。

  被邀科室接到會診病人時,不能讓病人因同一疾病就診而再次掛號(即實施一病一號制,而不是一科一號制)。會診醫(yī)師應將會診意見詳細記錄在門診病歷上;屬本科疾病由會診醫(yī)師處理,不屬本科診療范圍的病人應轉(zhuǎn)回首診科室或再請其他有關科室會診。

  門診會診不能收取患者的會診費用。

  2、病房會診管理制度

  院內(nèi)科間會診申請必須經(jīng)主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批同意。

  會診醫(yī)師要求主治醫(yī)師以上醫(yī)師擔任(急癥例外)。

  會診醫(yī)師接到會診通知單后應簽收并注明時間,并于24小時內(nèi)前往會診。如有困難不能解決,應請本科上級醫(yī)師協(xié)同處理。

  申請會診科室必須提供簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結果以及初步診斷和會診目的及要求,并將上述情況認真填寫在會診單上,由主治醫(yī)師簽字后送往會診科室。

  被邀請科室醫(yī)師會診時,申請會診科室的主管經(jīng)治醫(yī)師應全程陪同進行,以便隨時介紹病情,聽取會診意見,共同研究治療方案,同時表示對會診醫(yī)師的尊重。

  會診醫(yī)師應將檢查結果、診斷及處理意見詳細記錄于會診單上。如遇疑難問題或病情復雜時,應立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診,盡快作出診療方案并提出具體意見。

  會診醫(yī)生的'會診意見必須回到醫(yī)生辦公室后才能表達,在病房只許詢問病情及體格檢查。

  申請會診盡可能不遲于下班前一小時(急癥例外)。

  會診流程:

  →受邀者在醫(yī)生辦公室查閱病歷資料及聽取管床醫(yī)生的匯報在→科室醫(yī)生(最好管床醫(yī)生)的陪同下去病房查看病人回醫(yī)生辦公→室避開病人和家屬后再表達會診意見醫(yī)生間溝通→受邀者書寫會→診意見由管床醫(yī)生去和患者及家屬溝通(告知會診意見和處理意見)。

  3、急診會診管理制度

  值班醫(yī)師對于本科難以處理、急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請,并在申請單上注明“急”字;蛘咧苯与娫捦ㄖ脱。會診醫(yī)師必須在10分鐘內(nèi)到達申請科室進行會診。會診時,申請醫(yī)師必須全程陪同,配合會診及搶救工作。

  4、會診時應注意的問題

  申請會診科室應嚴格掌握會診指征,必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師審核同意。

  禁止會診醫(yī)生當面向病人家屬直接告知會診意見。

  任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。

  會診報酬5、

  凡參與會診的醫(yī)生,醫(yī)院給予適當報酬(門診除外)。中級職稱醫(yī)生會診5元/人次,高級職稱醫(yī)生會診10元/人次。

  6、罰則

  凡違背以上管理制度者,處50元/人次罰款,若導致醫(yī)療投訴或科室間不滿者,處100元/人次罰款。

  建議我院計算機中心利用信息化平臺創(chuàng)建醫(yī)院專家會診管理系統(tǒng)

  會診管理:會診登記、繼續(xù)會診、已結束會診、未結束會診等相關內(nèi)容。

  會診登記:在這里錄入會診登記的基本信息。主要包括:會診編號、會診日期、會診主題、會診狀態(tài)、記錄人、患者姓名、性別、住院科室、病歷編號、簡要病歷、專家姓名、類別、職務、會診記錄、會診結論等相關內(nèi)容。

  功能操作說明:

  在面板中單擊“會診登記”按鈕或雙擊表格界面打開錄入窗口。

  單擊錄入窗口最下方工具欄的"增加"或者"+"按鈕,即可新增一條會診登記記錄,然后增加:輸入會診登記信息,完成后點"√"號保存。 單擊錄入窗口工具欄上的"▲"可以編輯一條現(xiàn)有的會診登記記錄 。修改完畢后點修改:"√"保存。

  單擊記錄移動按鈕,移動到要刪除的會診登記記錄上,單擊"-"按鈕,即可刪除當前會診刪除:登記記錄。

  單擊錄入窗口上的“打印預覽”按鈕或在主窗口工具欄上單擊“利用報表顯示打印信息”按鈕,即可打開報表預覽。若想打印此報表可在打開的報表頁面中單擊“打印”按鈕即可打印此報表。

  繼續(xù)會診:在這里錄入未完成的會診登記的基本信息。主要包括:會診編號、會診日期、會診主題、會診狀態(tài)、記錄人、患者姓名、性別、住院科室、病歷編號、簡要病歷、專家姓名、類別、職務、會診記錄、會診結論等相關內(nèi)容。 功能操作說明:

  在面板中單擊“繼續(xù)會診”按鈕或雙擊表格界面打開錄入窗口。

  單擊錄入窗口工具欄上的"▲"可以編輯一條現(xiàn)有的會診登記記錄 。修改完畢后點修改:"√"保存。 單擊記錄移動按鈕,移動到要刪除的會診登記記錄上,單擊"-"按鈕,即可刪除當前會診刪除:登記記錄。

  單擊錄入窗口上的“打印預覽”按鈕或在主窗口工具欄上單擊“利用報表顯示打印信息”按鈕,即可打開報表預覽。若想打印此報表可在打開的報表頁面中單擊“打印”按鈕即可打印此報表。

  已結束會診:在這里顯示已結束的會診登記記錄。

  未結束會診:在這里顯示未結束的會診登記記錄。

  此窗口為跳轉(zhuǎn)窗口,雙擊表格界面,點擊“繼續(xù)會診”按鈕,可跳轉(zhuǎn)到繼續(xù)會診窗口,完整會診。

會診制度13

  (一)院內(nèi)科間會診

  1、會診的提出:會診由病房主治醫(yī)師決定,住院醫(yī)師填寫會診單,須詳細填寫申請單的申請會診項目,簡要重點描述病人的病情及診療情況、申請會診的理由和目的,申請時間具體到日,經(jīng)主治醫(yī)師審核并簽宇。申請科室負責將申請單送達邀請會診科室。特殊病人經(jīng)科主任(或主任醫(yī)師)同意并簽宇,可以特邀會診醫(yī)師。

  2、會診時間要求:一般會診48小時內(nèi)完成,如需特殊檢查的輕病人,可預約時間到?茩z查。院區(qū)內(nèi)急會診必須在10分鐘內(nèi)到位,(院址分散的酌情適當放寬時限)搶救須隨請隨到,危重病人可以電話邀請,被邀請科室不得以任何理由拒絕會診,嚴禁會診醫(yī)師不親自查看病人進行電話會診。

  3、會診醫(yī)師的資格認定:由有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的總住院醫(yī)師(二線)或主治醫(yī)師職稱以上的醫(yī)師承擔院內(nèi)會診工作。如被邀請科室的會診醫(yī)師因故不能及時到場,須請該科其他同級醫(yī)師或上級醫(yī)師代為會診。對特殊或疑難重癥病人需要專家或科主任會診者,須由申請會診科室的'科室主任(或主任醫(yī)師)同意并簽字。院內(nèi)急會診如二線醫(yī)師正在手術或搶救病人,由三線醫(yī)師或上級醫(yī)師及時完成會診。

  4、會診醫(yī)師職責:詳細閱讀病歷,了解病人的病情,親自診察病人,會診后須書寫會診記錄。會診記錄包括會診意見和建議,會診醫(yī)師的科室、會診時間及會診醫(yī)師簽名,會診過程中要嚴格執(zhí)行診療規(guī)范,充分尊重病人的知情權,對疑難病例、診斷不清或處理有困難時,須及時請本科上級醫(yī)師協(xié)助會診。會診時須有甲請科室醫(yī)師陪同、介紹病情。

  5、會診后確認需轉(zhuǎn)科的病例,由會診醫(yī)師簽署轉(zhuǎn)科意見,自簽署時起,病人的診療責任由轉(zhuǎn)入科室負貢。因各種原因暫時不能轉(zhuǎn)入時,轉(zhuǎn)入科室須確保病人不發(fā)生診療延誤。搶救及危重病人須及時轉(zhuǎn)入,確有困難時須上報醫(yī)療行政主管部門協(xié)調(diào)解決。

 。ǘ┰弘H間會診制度

  1、疑難病例或特殊病例需請院際間會診時,經(jīng)病房副主任醫(yī)師以上醫(yī)師同意,寫好病人的病歷摘要和會診目的,確定請求會診醫(yī)院的相關專業(yè)(或會診醫(yī)師),報醫(yī)務處,由醫(yī)務處與有關單位聯(lián)系,確定會診時間,會診時需有科主任或受委托的副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師陪同,主管醫(yī)師要詳細介紹病情,做好會診前的準備工作,并做好會診記錄。

  2、院內(nèi)外聯(lián)合會診由科室向醫(yī)務處提出申請,并提供病歷摘要。會診由科室主任(或副主任)主持。主管醫(yī)師要詳細介紹病情,做好會診前準備和會診記錄工作。

會診制度14

  為規(guī)范我院院內(nèi)會診工作,提高會診效率和會診質(zhì)量,特制訂會診制度和會診流程詳細如下:

  (一)、會診分類:按范圍分:會診分為科內(nèi)會診、科間會診、院內(nèi)會診和院外會診,按急緩分為急會診和普通會診,急會診要求10分鐘之內(nèi)到位,普通會診不超過48小時完成。

 。ǘ\人員資質(zhì):正常上班時間,急會診要求由副主任醫(yī)師以上職稱人員參加,普通會診要求主治醫(yī)師以上人員參加,非正常上班時間均要求主治醫(yī)師以上人員參加。

  (三)、會診工作流程

  1、科內(nèi)會診:由患者的經(jīng)治醫(yī)師所在的醫(yī)療小組提出,經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單,組長簽字,報科室主任或副主任簽字,由科室主任(或被授權的副主任)組織,少于三個人員(不包括三個)參加的會診,按單人會診書寫會診意見,三個以上人員參加的會診按疑難病歷討論形式書寫會診意見。

  2、科間會診:科間會診由經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單,治療小組長及科室主任簽字后送達被申請會診的科室主任或被申請會診人,由被申請科室主任安排合適的人員(或被申請人)在規(guī)定的時間內(nèi)完成會診任務。

  3、院內(nèi)大會診:院內(nèi)普通大會診由經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單,經(jīng)治療小組組長和科主任(或被授權的`副主任)簽字后送醫(yī)

  務科,醫(yī)務科在規(guī)定的時間內(nèi)組織相關科室人員完成會診。

  4、院外會診:院外會診由經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單,經(jīng)治療小組組長及科主任簽字后報醫(yī)務科,由醫(yī)務科與相關醫(yī)院聯(lián)系后再確定會診時間,完成會診任務。

 。ㄋ模\文書書寫要求:

  所在會診均要在提出會診當日在臨時醫(yī)囑上書寫會診醫(yī)囑,小會診由經(jīng)治醫(yī)師詳細填寫會診申請單,會診醫(yī)師在會診申請單下方會診意見欄書寫會診意見,并簽名。書府會診的日期、時間、經(jīng)治醫(yī)師要把會診意見在會診完成后的當日或次日的病程記錄中記錄;大會診按疑難病歷討論記錄書寫在疑難病歷討論記錄本中,經(jīng)治醫(yī)師要在會診當日或次日把會診總結性意見作為會診病程記錄單獨一段書寫,該次病程記錄的標題要寫會診記錄。

 。ㄎ澹、被會診患者所在科室的經(jīng)治醫(yī)師要在該患者治療轉(zhuǎn)歸(轉(zhuǎn)院、出院)后將會診的及時性、有效性及病人的病情診治情況告知相關科室或相關醫(yī)師,由醫(yī)務科組織的大會診要將書面反饋意見報醫(yī)務科,醫(yī)務科每季度對各科室會診的反饋意見匯總后進行分析、評價,找出會診中存在的問題,及時提出整改意見,達到持續(xù)改進的目的。

會診制度15

 。、凡遇疑難病例,應及時申請會診。

 。、科會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單。應邀醫(yī)師一般在兩天內(nèi)完成,并寫會診記錄。

 。场⒓痹\會診:被邀請的人員,必須隨請隨到。

 。、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關醫(yī)務人員參加。

 。、院內(nèi)會診:由科主任提出,并確定會診時間,通知有關人員參加。一般由申請科主任支持,醫(yī)辦要有人參加。

 。、院外會診:本院一時不能診治的`疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)辦同意,并和有關單位聯(lián)系,確定會診時間,在得到邀請醫(yī)院的明確答復后,會診由申請科室主任負責主持,必要時攜帶病歷,陪同病員到院外會診。也可將病歷資料寄發(fā)有關單位,進行書面會診。7、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診:經(jīng)治醫(yī)師要祥細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄。會診中要祥細檢查,發(fā)揚技術民主,明確提出會診意見,主持人要進行不結,認真組織實施。

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