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會診制度

時間:2025-01-13 09:17:58 制度 我要投稿

會診制度(合集)

  在當下社會,越來越多人會去使用制度,制度就是在人類社會當中人們行為的準則。擬起制度來就毫無頭緒?下面是小編精心整理的會診制度,歡迎大家分享。

會診制度(合集)

會診制度1

  1、凡遇疑難復(fù)雜病例,懷疑病人病情與其它?萍膊∮嘘P(guān),均應(yīng)及時申請會診,并按要求填寫會診單。內(nèi)容包括患者病情及目前診療情況,申請會診的理由和目的等。

  2、科內(nèi)會診:由主診醫(yī)師提出,科主任召集科內(nèi)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。

  3、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出并填寫會診單,上級醫(yī)師同意、簽字后送出。應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)在48小時內(nèi)完成,并完成會診記錄。如需作專科檢查且一般情況許可的'病人,可由工作人員陪同至該?茣\。如系點名會診,邀請人應(yīng)事先與受邀請醫(yī)師聯(lián)系,確定會診時間。

  4、急會診:會診單上應(yīng)注明“急”和申請會診具體時間。緊急情況下,可口頭或電話通知。受邀請科室(醫(yī)師),必須在接通知10分鐘內(nèi)到達會診地點。指定醫(yī)師不在時,由該科在崗的高年資醫(yī)師立即前往,同時向科主任匯報。會診中如遇診療難題,應(yīng)逐級向上匯報以便及時解決。

  5、院內(nèi)大會診:疑難病例或病情危重、復(fù)雜涉及多個學(xué)科,可申請全院大會診。由主診醫(yī)師提出,經(jīng)科主任同意后,報醫(yī)務(wù)處批準并確定會診時間、地點、人員等。會診一般由申請科室的科主任或其指定的人員主持,院質(zhì)控室相關(guān)專家參加,重大會診由醫(yī)務(wù)處參加并主持,必要時請院長參加或主持。會診內(nèi)容應(yīng)在病程錄中有記錄。

會診制度2

  為了切實提高本院臨床技術(shù)水平、降低醫(yī)療風(fēng)險,更好的為患者服務(wù),特制訂以下會診制度。、

  1.凡遇有科內(nèi)不能確診或確定治療方案的疑難、危重病例,應(yīng)及時申請會診。

  2.需提請會診的病例由科主任或主治醫(yī)師決定,填寫會診單,提出會診目的.并根據(jù)病情需要選擇會診形式。

  3.急診科在值班期間,急診各科主班醫(yī)師有權(quán)提請各科醫(yī)師前往會診。重;蚣痹\會診,必須隨請隨到。

  4.會診發(fā)生異議時,主持人決定會診意見及其治療方案。

  5.科內(nèi)會診由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,業(yè)務(wù)院長主持并召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,經(jīng)治醫(yī)師做好詳細會診記錄。

  6.科室間會診由經(jīng)治醫(yī)師提出,主治醫(yī)師同意,被邀科室在接到會診單后應(yīng)在24小時內(nèi)派出主治醫(yī)師以上職稱人員前往會診。

  7.院內(nèi)會診由科主任提出并主持,重大會診需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會診時間,邀請各科有關(guān)人員參加。會診時,醫(yī)務(wù)科派員參加。

  8.由于本院技術(shù)、設(shè)備條件限制及病情需要必須請求他院會診時,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間。會診由申請科主任主持。院外請求本院會診時。需經(jīng)醫(yī)務(wù)科指定有關(guān)科室派主治醫(yī)師以上職稱人員前往會診。

  9.無論何種會診,會診前經(jīng)治醫(yī)師及主治醫(yī)師應(yīng)準備好四診摘要及有關(guān)材料。會診時,經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診記錄。會診中,要詳細檢查,充分討論,明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié),確定診斷治療方案并認真組織實施。

會診制度3

  一、科內(nèi)會診:

  對本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲小⒔虒W(xué)有意義的病例,由主治醫(yī)師提出,科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,進行會診討論,進一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會診時,由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析診療情況,同時準確、完整地做好會診記錄。

  二、科間會診:

  是指醫(yī)院各科室因醫(yī)療需要而要求某一個科室給予的會診。

  1、由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,并填寫會診單,本醫(yī)療組主治及以上醫(yī)師審查簽字。應(yīng)邀醫(yī)師必須為主治醫(yī)師以上人員,一般會診在兩天內(nèi)完成,并寫會診記錄。

  2、會診醫(yī)師不能確診或遇到不能處理的問題,應(yīng)主動請本科上級醫(yī)師再次會診。請會診科室醫(yī)師認為會診未能確診時,也可主動提出再次請會診醫(yī)師的上級醫(yī)師會診。

  3、同一科室會診同一病人兩次以上仍不能解決診療問題,原則上應(yīng)由科室正副科主任會診,并不得再收取會診費。

  4、超過5個專業(yè)及兩次本專業(yè)會診未能解決問題時及時申請全院會診。

  5、醫(yī)務(wù)處有權(quán)指定有關(guān)會診醫(yī)師,被指定的會診醫(yī)師,應(yīng)以搶救患者為第一原則,不得以任何理由予以拒絕。

  三、急診會診:

  被邀請的人員必須隨請隨到。急救時應(yīng)在接到邀請會診的通知(電話)樓內(nèi)5分鐘內(nèi),樓間10分鐘內(nèi)到達急救現(xiàn)場。會診時,申請醫(yī)師必須在場配合會診搶救工作。

  四、全院會診:

  是指由科室根據(jù)病情需要或患者與家屬自己提出的要求醫(yī)院組織相關(guān)科室參加的集體會診。

  1、需要全院會診的病例,原則上先由全科討論,如仍不能確定診斷或治療時,可向醫(yī)務(wù)處提出申請。申請時應(yīng)填寫患者基本病情、會診理由、要求解決的問題及所邀請的會診科室,經(jīng)科主任審查簽字后上報醫(yī)務(wù)處,醫(yī)務(wù)處同意,確定會診時間,再由醫(yī)務(wù)處具體組織相關(guān)人員參加,會診一般由科主任主持,醫(yī)務(wù)處主管人員參加。

  2、參加會診醫(yī)師必須是副主任醫(yī)師及以上人員。

  五、派出會診:

  請會診的.醫(yī)院必須持蓋有該院醫(yī)務(wù)處公章的介紹信、會診單與醫(yī)務(wù)處聯(lián)系,并辦理會診手續(xù)。醫(yī)務(wù)處根據(jù)會診要求,通知科主任安排會診醫(yī)師。如果請會診的醫(yī)院點名會診,科主任盡可能安排被點名醫(yī)師前去會診。派出急會診應(yīng)告知總值班或值班的院級領(lǐng)導(dǎo)。任何醫(yī)師不允許私自外出會診。違章者,發(fā)生任何意外,由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔。

  六、外請專家會診:

  凡因患者病情需要邀請外地醫(yī)療機構(gòu)的專家會診或手術(shù),嚴格依照《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》和《外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)暫行管理辦法》的規(guī)定辦理科室應(yīng)提前三天寫出正式書面申請單,包括會診或手術(shù)病人病歷摘要、擬邀請醫(yī)師姓名、會診或手術(shù)時間等內(nèi)容,遞交醫(yī)務(wù)處(急會診須征得醫(yī)務(wù)處或主管院長同意)。經(jīng)審批同意后,由醫(yī)務(wù)處向擬邀請專家醫(yī)師所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)處遞交申請單,并通知手術(shù)室,無醫(yī)務(wù)處通知手術(shù)室將不予安排手術(shù)。

  七、會診費管理:

  會診費依照當時物價標準收取。由請會診科室以會診費記入患者住院帳單,并向被請會診醫(yī)師出具會診憑據(jù)。會診醫(yī)師持會診憑據(jù)每月底由科室統(tǒng)一登記造冊并將原始憑據(jù)一起交到質(zhì)控辦,質(zhì)控辦將會診費從請會診的科室的支出中扣除。月底統(tǒng)一結(jié)算,將會診費發(fā)給會診醫(yī)師本人。

會診制度4

  (一)護理會診分類

  按病情緊急程度,護理會診分為急會診和普通會診。醫(yī)院內(nèi)急會診應(yīng)當在會診請求發(fā)出后10分鐘內(nèi)到位,普通會診應(yīng)當在會診發(fā)出后24小時內(nèi)完成。

  (二)護理會診范圍

  護理會診分為機構(gòu)內(nèi)會診和機構(gòu)外會診。機構(gòu)內(nèi)多學(xué)科護理會診應(yīng)當由護理部組織。凡在護理業(yè)務(wù)、技術(shù)方面存在疑難問題,本科室難以解決時,可請求他科、多科或其他醫(yī)療機構(gòu)的護理專家進行護理會診,共同分析研究,提出解決措施。

  (三)護理會診要求

  (1)會診人員資格。為保證會診質(zhì)量,應(yīng)邀會診人員應(yīng)為主管護師及以上職稱人員或?qū)?谱o士。

  (2)會診地點。常規(guī)設(shè)在申請科室。

  (3)申請科室會診前應(yīng)做好各種資料準備。原則上,會診請求人員應(yīng)當陪同完成會診,會診專家填寫會診意見,會診后認真組織實施并記錄。

  (4)護理會診記錄單隨患者護理記錄并保存。

  (四)護理會診流程

  (1)申請科室填寫護理會診記錄單,注明患者的`-般資料、病情概況、請求護理會診的理由等,護士長簽字。一般會診可直接與會診科室聯(lián)系,并在護理部備案。

  (2)多科會診或院外會診,護理部負責會診的組織協(xié)調(diào)工作,確定會診時間、與科室、醫(yī)院或?qū)<衣?lián)系等,必要時參與現(xiàn)場會診工作。

  (3)周末、節(jié)假日、夜班期間,患者病情需要會診時,應(yīng)由護土長或代理負責人向護理部總值班申請會診。

  (4)前往或邀請機構(gòu)外會診,應(yīng)當嚴格遵照國家、醫(yī)院的規(guī)定執(zhí)行。

會診制度5

  會診制度

  一、科內(nèi)會診:對本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲、教學(xué)有好處的病例,由主治醫(yī)師提出,科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,進行會診討論,進一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會診時,由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析診療狀況,同時準確、完整地做好會診記錄。

  二、科間會診:是指醫(yī)院各科室因醫(yī)療需要而要求某一個科室給予的會診。

  1、由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,并填寫會診單,本醫(yī)療組主治及以上醫(yī)師審查簽字。應(yīng)邀醫(yī)師務(wù)必為主治醫(yī)師以上人員,一般會診在兩天內(nèi)完成,并寫會診記錄。

  2、會診醫(yī)師不能確診或遇到不能處理的問題,應(yīng)主動請本科上級醫(yī)師再次會診。請會診科室醫(yī)師認為會診未能確診時,也可主動提出再次請會診醫(yī)師的上級醫(yī)師會診。

  3、同一科室會診同一病人兩次以上仍不能解決診療問題,原則上應(yīng)由科室正副科主任會診,并不得再收取會診費。

  4、超過5個專業(yè)及兩次本專業(yè)會診未能解決問題時及時申請全院會診。

  5、醫(yī)務(wù)處有權(quán)指定有關(guān)會診醫(yī)師,被指定的會診醫(yī)師,應(yīng)以搶救患者為第一原則,不得以任何理由予以拒絕。

  三、急診會診:被邀請的`人員務(wù)必隨請隨到。急救時應(yīng)在接到邀請會診的通知(電話)樓內(nèi)5分鐘內(nèi),樓間10分鐘內(nèi)到達急救現(xiàn)場。會診時,申請醫(yī)師務(wù)必在場配合會診搶救工作。

  四、全院會診:是指由科室根據(jù)病情需要或患者與家屬自己提出的要求醫(yī)院組織相關(guān)科室參加的群眾會診。

  1、需要全院會診的病例,原則上先由全科討論,如仍不能確定診斷或治療時,可向醫(yī)務(wù)處提出申請。申請時應(yīng)填寫患者基本病情、會診理由、要求解決的問題及所邀請的會診科室,經(jīng)科主任審查簽字后上報醫(yī)務(wù)處,醫(yī)務(wù)處同意,確定會診時間,再由醫(yī)務(wù)處具體組織相關(guān)人員參加,會診一般由科主任主持,醫(yī)務(wù)處主管人員參加。

  2、參加會診醫(yī)師務(wù)必是副主任醫(yī)師及以上人員。

  五、派出會診:請會診的醫(yī)院務(wù)必持蓋有該院醫(yī)務(wù)處公章的介紹信、會診單與醫(yī)務(wù)處聯(lián)系,并辦理會診手續(xù)。醫(yī)務(wù)處根據(jù)會診要求,通知科主任安排會診醫(yī)師。如果請會診的醫(yī)院點名會診,科主任盡可能安排被點名醫(yī)師前去會診。派出急會診應(yīng)告知總值班或值班的院級領(lǐng)導(dǎo)。任何醫(yī)師不允許私自外出會診。違章者,發(fā)生任何意外,由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔。

  六、外請專家會診:凡因患者病情需要邀請外地醫(yī)療機構(gòu)的專家會診或手術(shù),嚴格依照《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》和《外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)暫行管理辦法》的規(guī)定辦理科室應(yīng)提前三天寫出正式書面申請單,包括會診或手術(shù)病人病歷摘要、擬邀請醫(yī)師姓名、會診或手術(shù)時間等資料,遞交醫(yī)務(wù)處(急會診須征得醫(yī)務(wù)處或主管院長同意)。經(jīng)審批同意后,由醫(yī)務(wù)處向擬邀請專家醫(yī)師所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)處遞交申請單,并通知手術(shù)室,無醫(yī)務(wù)處通知手術(shù)室將不予安排手術(shù)。(具體規(guī)定詳見《寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院外國醫(yī)師來院行醫(yī)管理規(guī)定》及《寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院關(guān)于邀請外地專家會診或手術(shù)的管理規(guī)定(試行)修訂》)

  七、會診費管理:會診費依照當時物價標準收取。由請會診科室以會診費記入患者住院帳單,并向被請會診醫(yī)師出具會診憑據(jù)。會診醫(yī)師持會診憑據(jù)每月底由科室統(tǒng)一登記造冊并將原始憑據(jù)一起交到質(zhì)控辦,質(zhì)控辦將會診費從請會診的科室的支出中扣除。月底統(tǒng)一結(jié)算,將會診費發(fā)給會診醫(yī)師本人。

  八、會診人員應(yīng)認真負責,切忌敷衍了事,嚴禁遲到、缺席。

會診制度6

  1、病理診斷是病理醫(yī)師根據(jù)顯微鏡下病理組織學(xué)改變,結(jié)合病史及輔助檢查,以及免疫組化、特殊染色和分子病理學(xué)結(jié)果,綜合運用病理診斷醫(yī)師對疾病的認識,從而得出最后診斷。

  2、病理診斷醫(yī)師需要進行長期和系統(tǒng)的訓(xùn)練,并對診斷過程中出現(xiàn)的各種情況進行權(quán)衡,只對有把握的疾病做出診斷,對于不熟悉的'疾病,應(yīng)提交科內(nèi)會診或院際會診,從而避免誤診、漏診。

  3、疑難病例要及時進行科內(nèi)外會診,并要有相應(yīng)的記錄和簽字。

會診制度7

  第一條凡遇疑難病例,應(yīng)及時申請會診。

  第二條科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單,會診醫(yī)師應(yīng)具備主治醫(yī)師職稱(急診除外)。應(yīng)邀醫(yī)師一般應(yīng)在當天內(nèi)完成,并寫會診記錄如需?茣\的輕病員,可到?茩z查。

  第三條急診會診:被邀請的人員,必須隨請隨到(原則上十分鐘以到達).

  第四條科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師向主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。

  第五條院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會診時間和參加人員。一般由申請科室科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。特殊情況應(yīng)向分管院長報。

  第六條邀請院外會診:

  (一)本院一時不能診治的疑難病例或者患者要求等原因需要邀請上級醫(yī)院會診的,經(jīng)治科室應(yīng)當向患者說明會診、費用等情況,征得患者或代理人同意后,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,與有關(guān)單位聯(lián)系確定會診時間并發(fā)出書面會診邀請函。內(nèi)容:擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師或者邀請醫(yī)師的`專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會診目的、理由、時間和費用等情況,并加蓋醫(yī)務(wù)科章。用電話或者電子郵件等方式提出會診邀請的,應(yīng)當及時補辦書面手續(xù)。

  (二)有下列情形之一的,不得提出會診邀請:

  1、會診邀請超出本單位診療科目或者本單位不具備相應(yīng)資質(zhì)的;

  2、本單位的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會診提供必要的醫(yī)療安全保障的;

  3、會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的。

  第七條科內(nèi)、院內(nèi)及邀請院外的集體會診:經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄。會診中會診醫(yī)師要詳細檢查,明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié),認真組織實施。

  第八條會診意見科室經(jīng)治醫(yī)生要結(jié)合病人情況采納,不能采納的要說明理由。

  第九條會診時,經(jīng)治醫(yī)師必須陪同會診醫(yī)師查看病人并簡要介紹診療情況。

會診制度8

 。ㄒ唬┤嗽汉笪迦諆(nèi)不能確診的,需進行科室內(nèi)討論;人院后八日內(nèi)未能確診的,需組織全院討論。

  (二)療效不滿意病例的討論:主要病情不能控制的;五日內(nèi)完成科室內(nèi)會診,仍不能控制的;八日內(nèi)完成全院會診。

 。ㄈ╅T診病例討論:凡是在我科就診三次仍不能明確診斷的,要組織相關(guān)科室進行會診。

 。ㄋ模┽t(yī)技病例討論:凡疑難病例,或發(fā)現(xiàn)結(jié)果明顯異常,報告有疑問,要組織討論,必要時復(fù)驗,并由副主任醫(yī)(技)師審核簽發(fā)。

 。ㄎ澹┪V夭±懻摚翰∥2≈氐'病人要在24小時內(nèi)完成科室內(nèi)會診;病情不能控制的要求提請醫(yī)務(wù)科組織全院會診,醫(yī)務(wù)科組織在24小時內(nèi)完成院級討論。

會診制度9

  麻醉科作為二級學(xué)科、一級臨床科室,參加醫(yī)院內(nèi)外各臨床科室的會診。主要涉及急救復(fù)蘇、呼吸管理、重癥監(jiān)測與治療、麻醉并發(fā)癥處理以及疼痛治療等。一般院內(nèi)會診應(yīng)由要求會診的科室送會診單,由總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師負責,必要時可請上級醫(yī)師或科主任協(xié)助。院內(nèi)急會診由值班醫(yī)師負責,必要時可請上級醫(yī)師指導(dǎo)。醫(yī)院外會診應(yīng)經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意,由科主任委派主治以上醫(yī)師參加。

會診制度10

  1、對于本科室不能解決的護理問題,需其他科室或多科室進行會診的患者,請先向科護士長/護理部提出申請。

  2、由科護士長/護理部組織有關(guān)護理人員進行護理會診。

  3、護理會診地點常規(guī)為申請科室。

  4、護理會診意見由申請科室做以詳細記錄。

  5、參加護理會診人員由專科護士或主管護師職稱以上人員組成。

會診制度11

  1、凡疑難病例或需要其他科室協(xié)助檢查、診斷和治療者應(yīng)及時申請會診。申請會診者必須具有中級以上職稱。

  2、各科應(yīng)安排高年主治醫(yī)師以上人員負責會診~緊急會診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達~一般會診應(yīng)在48小時內(nèi)完成。

  3、會診申請單應(yīng)由申請會診科室主治醫(yī)師以上人員逐項填寫~不得缺項~包括患者姓名、性別、年齡、所在科室,申請會診時間、簡明體檢情況摘要及請求會診目的。

  5、會診醫(yī)師會診前要仔細閱讀病歷~了解病情。會診時應(yīng)親自查看受檢者~會診結(jié)束后要及時書寫會診記錄~包括對受檢者會診意見、診斷情況、治療方案、簽名及會診完成時間。

  6、各科室建立會診申請單簽收制度~會診申請單由各病區(qū)護士站負責簽收。護士接到會診單申請后~應(yīng)盡快通知會診醫(yī)師。緊急會診可先通過電話申請會診~然后補簽會診申請單。

  7如因需借助儀器、設(shè)備進行會診檢查而要求患者前往他科時~應(yīng)由申請會診科室派醫(yī)務(wù)人員陪同。患者病歷應(yīng)由陪同人員攜帶~會診結(jié)束一并帶回~不得以任何借口將病歷交與患者或其家屬。

  8、會診科室需對患者進行有創(chuàng)檢查、有創(chuàng)治療時~必須同時簽署《有創(chuàng)檢查操作同意書》~執(zhí)行《知情同意管理制度》。

會診制度12

  一.科內(nèi)會診

  對本科內(nèi)較疑難或科研,教學(xué)有意義的所有病例,都可由主治醫(yī)師主動提出,主任醫(yī)師或科主任有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員參加,進行會診討論,以進一步明確和統(tǒng)一診療意見,會診時,由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析情況,同時準確,完整地做好會診記錄。

  二.科間會診

 。ㄒ唬╅T診會診

  根據(jù)病情,若需要他科會診或轉(zhuǎn)?崎T診者,須經(jīng)本科門診年資較高的醫(yī)師審簽,由病人持診療卡和門診病歷,直接前往被邀科室會診,會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見詳細記錄在診療卡或門診病歷上,并同時簽署全名;屬本科疾病由會診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請科室或再請其他有關(guān)科室會診。

  (二)病房會診

  申請會診科室必須提供簡要病史,體檢,必要的輔助檢查所見,以及初步診

  斷,會診目的與要求,并將上述情況認真填寫在會診單上,主治醫(yī)師簽字后,由護士送往會診科室。被邀請科室按申請科的`要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師據(jù)病情在24小時內(nèi)完成會診。會診是經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)陪同進行,以便隨時介紹病情。聽取會診意見,共同研究治療方案,同時表示對被邀請醫(yī)師的尊敬。會診醫(yī)師應(yīng)對病人完全負責的精神和實事求是的科學(xué)態(tài)度認真會診,并將檢查結(jié)果。診斷及處理意見詳細記錄與病歷上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜病例,應(yīng)立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診,盡快作出診療并提出具體意見,供兄弟科室參考。對待病人不得敷衍了事,更不允許退諉扯皮延誤治療。申請會診盡可能不遲于下班前一小時。(急癥例外)。

  三.急診會診

  對本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急,危,重癥的病人,有經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請,并在申請單上注明“急”字。在特別情況下,可電話邀請,會診醫(yī)師應(yīng)迅速到達申請科室進行會診。會診時,申請醫(yī)師必須在場,配合會診搶救工作。

  四.院內(nèi)會診

  疑難病例需多科會診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,邀請有關(guān)醫(yī)師參加,一般應(yīng)提前1——2天將病情摘要,會診目的及邀請會診人員報醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會診時間,并通知有關(guān)科室及人員。會診由申請科室的科主任主持,醫(yī)務(wù)科參加,主治醫(yī)師報告病歷,必要是院長參加。經(jīng)治醫(yī)師作會診記錄。并認真執(zhí)行會診確定的診療方。

  五.院外會診

  本院不能解決的疑難病例,可聘請外院專家來院會診,由科主任提出申請,醫(yī)務(wù)科同意,報請院長批準。醫(yī)務(wù)科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會診時間及需解決的疑難問題,并負責安排接待事宜。會診由科主任主持。院長,醫(yī)務(wù)科長參加。主治醫(yī)師報告病情,分管住院醫(yī)師作會診記錄。

  需轉(zhuǎn)外院會診者,經(jīng)本科科主任審簽,醫(yī)務(wù)科批準,持介紹信前往會診,外出會診要帶全有關(guān)醫(yī)療資料,并寫明會診目的及要求,院外會診亦可采取電話會診或書面會診的形式,其程序同前。

  六.會診時應(yīng)注意的問題

 。ㄒ唬⿻\科應(yīng)嚴格掌握會診指怔。

  (二)切實提高會診質(zhì)量,做好會診前的充分準備,專人參加,經(jīng)治醫(yī)師要詳細

  介紹病歷,與會人員要仔細檢查。認真討論,充分發(fā)揚技術(shù)民主,所有參加會診的人員不論職稱,年資,討論問題時一律平等,要暢所欲言,以提出明確的會診意見。主持人要進行小結(jié),遇有意見分歧,一面查閱資料,繼續(xù)研究,一面獨立思考,綜合分析會診意見,由上一級醫(yī)師或科主任提出診療方案。

  (三)任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。

會診制度13

  一、會診要求

  1.入院三天未能確診的病例,或在診療過程中因病情變化,科內(nèi)診斷治療有困難,需要院內(nèi)外技術(shù)支持,協(xié)助診治的,均應(yīng)及時申請會診。會診應(yīng)按規(guī)定填寫會診申請單(緊急情況下可先會診,后填單)。

  2.除急會診可口頭要求并需明確記錄口頭通知時間外,其它會診需由護士將會診單送達會診科室和會診醫(yī)師,急會診也應(yīng)及時填寫會診單,以便會診醫(yī)師簽署會診意見和作為醫(yī)療責任的依據(jù)。對病情允許能自由活動、需要特殊器械和檢查場地的患者尤其是眼科、耳鼻喉科等科室,可由提出會診的科室事先與應(yīng)邀科

  3.科內(nèi)、中心內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診:由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷,做好會診前的準備和會診記錄。會診中,要詳細檢查,發(fā)揚學(xué)術(shù)民主作風(fēng),明確提出會診意見。主持人進行小結(jié),并認真組織實施。

  4.任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。

  5.會診記錄及時整理存入病歷。

  6.參加會診的醫(yī)師,應(yīng)具有主治以上專科醫(yī)師資格(含主治醫(yī)師,下同。),一般由會診科室指定的醫(yī)師或各?频亩值班醫(yī)師負責,指定醫(yī)師或二線值班醫(yī)師因手術(shù)或科內(nèi)搶救等原因不能參加會診時,可報告科主任另行安排主治以上人員及時完成會診。急診會診可由?瓶傋≡横t(yī)師負責。

  7.會診時,因病人情況特殊或診療技術(shù)等因素,會診醫(yī)師室協(xié)商好,并指定專人攜帶病歷陪同患者到應(yīng)邀科室會診。

  未能提出明確的診療意見時,應(yīng)及時向上級醫(yī)師或科主任報告,上級醫(yī)師或科主任應(yīng)對會診醫(yī)師提出指導(dǎo)性意見,必要時請上級醫(yī)師或科主任直接參與會診。

  8.會診結(jié)束時,會診醫(yī)師應(yīng)同邀請科室的醫(yī)師一道,在遵守保護性醫(yī)療制度的'原則下將患者的病情、醫(yī)療風(fēng)險和診療意見告知患者,解答患方咨詢。會診后,會診醫(yī)師應(yīng)對患者病情進行跟蹤和隨診。

  9.提出院外會診的科室,要協(xié)助醫(yī)務(wù)科和院辦做好被邀請醫(yī)師的接待工作。

  二、會診形式

  1.科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任同意,填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師要在24小時內(nèi)完成,并寫會診記錄。如屬?茣\的輕病員,可到?茩z查。

  2.急診會診:被邀請的醫(yī)師,必須隨請隨到,15分鐘內(nèi)必須到達,綠色通道急會診10分鐘內(nèi)到達。

  3.中心內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)中心主任同意,并確定會診時間,中心秘書具體組織有關(guān)人員參加。由申請科主任主持,必要時中心專家組成員參加。

  4.院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)中心主任同意(指已組建中心者,下同。)并報告醫(yī)務(wù)科,確定會診時間,通知有關(guān)人員參加。由申請科主任或中心主任主持,必要時醫(yī)務(wù)科派人參加。

  5.院外會診:本院一時診治有困難的疑難危重病例,或因開展新的技術(shù)項目,需要院外醫(yī)師來院指導(dǎo)診療技術(shù)操作的。由科主任提出,經(jīng)中心主任同意,主治或以上醫(yī)師按規(guī)定填寫會診單,報醫(yī)務(wù)科批準后,與被邀請單位聯(lián)系,經(jīng)雙方確定會診時間后,由醫(yī)務(wù)科通知有關(guān)科室。會診由科主任主持。

  6.本院醫(yī)師外出會診:

 。1)接到對方醫(yī)院會診單或電話邀請后,由醫(yī)務(wù)科征得會診科室或會診單位指定的會診者意見后,確定會診時間后通知對方,并征詢接送醫(yī)師辦法。

 。2)非辦公時間或?qū)Ψ街付ㄡt(yī)師急會診時,被邀請醫(yī)師必須先經(jīng)科室主任同意,報告醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院總值備案,交待安排好工作后才能外出會診。會診后必須到醫(yī)務(wù)科補辦會診手續(xù)。

  (3)所有院外會診,必須持邀請單位的會診邀請函到醫(yī)務(wù)科登記備案。否則,一切后果由當事人自負。

 。4)執(zhí)行國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局有關(guān)規(guī)定。

會診制度14

  (一)院內(nèi)科間會診

  1、會診的提出:會診由病房主治醫(yī)師決定,住院醫(yī)師填寫會診單,須詳細填寫申請單的申請會診項目,簡要重點描述病人的病情及診療情況、申請會診的理由和目的,申請時間具體到日,經(jīng)主治醫(yī)師審核并簽宇。申請科室負責將申請單送達邀請會診科室。特殊病人經(jīng)科主任(或主任醫(yī)師)同意并簽宇,可以特邀會診醫(yī)師。

  2、會診時間要求:一般會診48小時內(nèi)完成,如需特殊檢查的輕病人,可預(yù)約時間到?茩z查。院區(qū)內(nèi)急會診必須在10分鐘內(nèi)到位,(院址分散的酌情適當放寬時限)搶救須隨請隨到,危重病人可以電話邀請,被邀請科室不得以任何理由拒絕會診,嚴禁會診醫(yī)師不親自查看病人進行電話會診。

  3、會診醫(yī)師的資格認定:由有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的`總住院醫(yī)師(二線)或主治醫(yī)師職稱以上的醫(yī)師承擔院內(nèi)會診工作。如被邀請科室的會診醫(yī)師因故不能及時到場,須請該科其他同級醫(yī)師或上級醫(yī)師代為會診。對特殊或疑難重癥病人需要專家或科主任會診者,須由申請會診科室的科室主任(或主任醫(yī)師)同意并簽字。院內(nèi)急會診如二線醫(yī)師正在手術(shù)或搶救病人,由三線醫(yī)師或上級醫(yī)師及時完成會診。

  4、會診醫(yī)師職責:詳細閱讀病歷,了解病人的病情,親自診察病人,會診后須書寫會診記錄。會診記錄包括會診意見和建議,會診醫(yī)師的科室、會診時間及會診醫(yī)師簽名,會診過程中要嚴格執(zhí)行診療規(guī)范,充分尊重病人的知情權(quán),對疑難病例、診斷不清或處理有困難時,須及時請本科上級醫(yī)師協(xié)助會診。會診時須有甲請科室醫(yī)師陪同、介紹病情。

  5、會診后確認需轉(zhuǎn)科的病例,由會診醫(yī)師簽署轉(zhuǎn)科意見,自簽署時起,病人的診療責任由轉(zhuǎn)入科室負貢。因各種原因暫時不能轉(zhuǎn)入時,轉(zhuǎn)入科室須確保病人不發(fā)生診療延誤。搶救及危重病人須及時轉(zhuǎn)入,確有困難時須上報醫(yī)療行政主管部門協(xié)調(diào)解決。

 。ǘ┰弘H間會診制度

  1、疑難病例或特殊病例需請院際間會診時,經(jīng)病房副主任醫(yī)師以上醫(yī)師同意,寫好病人的病歷摘要和會診目的,確定請求會診醫(yī)院的相關(guān)專業(yè)(或會診醫(yī)師),報醫(yī)務(wù)處,由醫(yī)務(wù)處與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間,會診時需有科主任或受委托的副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師陪同,主管醫(yī)師要詳細介紹病情,做好會診前的準備工作,并做好會診記錄。

  2、院內(nèi)外聯(lián)合會診由科室向醫(yī)務(wù)處提出申請,并提供病歷摘要。會診由科室主任(或副主任)主持。主管醫(yī)師要詳細介紹病情,做好會診前準備和會診記錄工作。

會診制度15

  1.遇到疑難病人如全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病、病灶緊貼

  重要臟器及血管時及再程放療病人需會診。

  2.要到全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病、病灶緊貼重要臟器及

  血管時及再程放療病人時,可隨時請相關(guān)科室會診及科內(nèi)會診。

  3.遇到病灶緊貼重要臟器及血管及再程放療病人時,可隨時通過網(wǎng)

  絡(luò)進行遠程會診,我院放療科與中國人民解放軍455醫(yī)院建立網(wǎng)絡(luò)會診中心,科隨時進行會診。

  4.遇到少見病及特殊疾病時,可通過網(wǎng)絡(luò)及電話會診。

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